O que é fissura anal?

A fissura anal é uma pequena ruptura na pele fina e sensível do ânus, a abertura por onde as fezes são eliminadas do corpo. Esse rasgo pode causar dor intensa, especialmente durante a evacuação, e muitas vezes vem acompanhado de sangramento. A boa notícia é que, na maioria dos casos, a fissura pode ser tratada de forma eficaz com mudanças no estilo de vida e medidas conservadoras. Continue a leitura e saiba mais. 

Principais causas da fissura anal

As causas mais comuns de fissuras anais incluem:

1. Constipação crônica: O esforço para evacuar fezes grandes e endurecidas pode provocar fissuras.
2. Diarréia persistente: A evacuação frequente de fezes muito líquidas pode irritar o revestimento do ânus, predispondo ao surgimento de fissuras.
3. Trauma local: O uso de papel higiênico de maneira excessiva, ou a inserção de objetos no ânus, pode causar pequenos cortes que levam à fissura.
4. Parto vaginal: Mulheres que passam por partos vaginais podem desenvolver fissuras anais devido ao estresse sobre a musculatura do esfíncter.
5. Doenças inflamatórias intestinais: Condições como a Doença de Crohn podem provocar inflamação crônica no reto, predispondo ao surgimento de fissuras.

Principais sintomas da Fissura Anal

Os sintomas da fissura anal podem variar em intensidade, dependendo da gravidade da lesão e do tempo de evolução. Os sinais mais comuns incluem:

• Dor intensa durante e após a evacuação: A dor é o sintoma mais comum, sendo descrita como uma sensação de ardência ou corte.
• Sangramento: Pequenos traços de sangue vermelho vivo podem aparecer no papel higiênico ou nas fezes.
• Coceira ou irritação: A área ao redor do ânus pode ficar inflamada, levando à coceira.
• Espasmos no esfíncter: A contração involuntária do músculo anal pode dificultar ainda mais a cicatrização, prolongando o desconforto.

Tratamentos para fissura anal

O tratamento para fissura anal depende da gravidade da lesão e de sua duração. Na maioria dos casos, as fissuras podem ser tratadas com medidas simples e não invasivas. Veja as principais opções de tratamento:

Mudanças na Dieta

Uma dieta rica em fibras é fundamental para prevenir e tratar fissuras anais. Alimentos como frutas, vegetais, grãos integrais e leguminosas ajudam a suavizar as fezes, facilitando a evacuação e evitando o agravamento da lesão.

Hidratação

Manter-se bem hidratado é crucial para amolecer as fezes e evitar a constipação. A ingestão diária recomendada de água varia, mas cerca de 2 litros por dia é o ideal para a maioria das pessoas.

Banhos de Assento

Banhos de assento com água morna, feitos por 10 a 20 minutos várias vezes ao dia, ajudam a aliviar a dor e relaxar o músculo esfíncter anal, o que facilita a cicatrização.

Pomadas e Cremes

Cremes anestésicos e anti-inflamatórios podem ser aplicados diretamente na área afetada para aliviar a dor e a inflamação. Pomadas à base de nitroglicerina ou bloqueadores de canais de cálcio também são frequentemente prescritas para ajudar a relaxar o esfíncter.

Tratamento com  toxina botulínica

Em casos mais graves, a aplicação de toxina botulínica (Botox) pode ser recomendada. O Botox relaxa o músculo esfíncter anal, promovendo uma melhor cicatrização da fissura.

Cirurgia

Nos casos em que a fissura se torna crônica ou não responde a outros tratamentos, a cirurgia pode ser necessária. A esfinterotomia lateral interna é o procedimento mais comum, onde uma pequena porção do esfíncter anal é cortada para reduzir a tensão e permitir a cicatrização.

Como prevenir a fissura anal?

A prevenção da fissura anal depende, em grande parte, de manter evacuações regulares e sem esforço. Algumas dicas eficazes para prevenir o surgimento de fissuras incluem:

• Dieta rica em fibras: Certifique-se de incluir alimentos ricos em fibras na sua alimentação diária. Eles ajudam a manter as fezes macias e facilitam a evacuação.
• Ingestão adequada de água: Beba pelo menos 2 litros de água por dia para evitar a constipação.
• Evite o esforço ao evacuar: Não force durante as evacuações. Isso pode criar um trauma no ânus, levando ao desenvolvimento de fissuras.
• Práticas de higiene: Evite esfregar a área anal com papel higiênico de maneira agressiva. Sempre que possível, lave a região com água morna após a evacuação.
• Exercícios físicos regulares: A atividade física regular ajuda a melhorar o trânsito intestinal, prevenindo constipações e diarréias prolongadas.

Quando procurar um médico?

Se você está experimentando dor durante a evacuação ou notou sangue nas fezes, é importante procurar um médico para um diagnóstico adequado. 

A fissura anal, apesar de comum, pode se tornar crônica e causar complicações se não for tratada corretamente. Consultar um especialista em saúde intestinal pode evitar desconfortos futuros e acelerar o processo de cicatrização.